低栄養 看護計画 ep 6


最終更新日:2018/01/18 2017/01/30 ビジネススキル、マナー、ブログネタを獲得する為、UNIQLO、ニチイ学館、ツクイなど大手企業に就職経験あり。2児の父でもある。, gogo-chiseiさんは、はてなブログを使っています。あなたもはてなブログをはじめてみませんか?, Powered by Hatena Blog 役に立ったと思ったらはてブしてくださいね! みなさん、こんにちわ。 看護研究科の大日方さくら(@lemonkango)です。 今回は、皮膚統合性障害リスク状態について解説したいと思います! 看護診断名になりますが、所謂「褥瘡」の看護になります! 低栄養状態は、不安から患者の心身状態を細かく観察し、何か問題があれば迅速に対処しなければいけません。 ここでは、低栄養状態の看護に関して詳しく説明していますので、適切なケアを実施できるよう、看護師の方は是非参考にしてみて下さい。 ナースのヒント|明日のヒントが見つかるWebメディア , 14歳で家出し非行に走り、18歳で北新地のクラブホステス、19歳で未婚の母になる。5年間の社会人経験を経て、一人息子を育てながら大学検定を取得。26歳で看護専門学校入学、29歳で看護師免許取得。看護師・看護学生・看護学校受験生・シングルマザーを対象したブログを運営中の素人ブロガー。, ワーキングママかつシングルマザーのマリアンナです。 2017 All Rights Reserved. 病棟でよくある患者の看護問題「転倒転落に関連した身体損傷リスク状態」における看護計画(OP・TP・EP)と転倒転落の原因について、また転倒転落のアセスメントシートの紹介を説明しています。最後にわたしの実際の転倒転落リスク患者の看護について紹介しています。 公開日: 2020-02-28. Copyright© Tweet 本記事の内容. うつ病は、不安から患者の心身状態を細かく観察し、何か問題があれば迅速に対処しなければいけません。 ここでは、うつ病の看護に関して詳しく説明していますので、適切なケアを実施できるよう、看護師の方は是非参考にしてみて下さい。 14歳で家出し非行に走り、18歳で北新地のクラブホステス、19歳で未婚の母になりました。子どもに全うした教育をするためには、まず自分がお手本になるような人間にならねば!と思い、社会人経験を経てから、子育てしつつ大学検定や資格もろもろを取得したりしました。人生このままでいいのかと思い悩んだ25歳で看護師を目指し、26歳で看護専門学校入学。29歳で看護師免許取得し現在オタンコナースをしながら、子育てと看護師の仕事に奮闘しています。, 看護必要度 第6版 2016年度診療報酬改定対応!「重症度、医療・看護必要度評価者 院内指導者研修」の受講者必携テキスト(演習DVD付属) 出版社: 日本看護協会出版会, 日本は子供にかかる教育費が高いから将来やばそう。だからわたしは子ども達に投資してます, 社会人から看護師になって後悔するかって?するよ全然。社会人ナースが女社会を生き抜くコツ, シングルマザーの同棲・再婚はおすすめしない理由。連れ子再婚の虐待はどうして起こるのか。, ティッシュや水分を近くに置くなどの喀痰しやすい環境整備、自己去痰ができない時は定期的な吸引処置. 肺炎の看護に必要な情報収集とその解釈. 現在、日本の死因TOP3になった肺炎(2015年地点)。高齢者社会になり、臨床で見てても肺炎で亡くなる方は非常に多いです。高齢者に特徴的な肺炎のひとつに、「誤嚥性肺炎」があります。, 誤嚥性肺炎とは、嚥下障害による嚥下機能低下や胃液の逆流などが原因で起こる肺炎です。本来胃に流れていくはずの食べ物や、胃にあるはずの胃液が肺のほうに流れて行って、肺炎になってしまうんですね。, 脳梗塞後の片麻痺などで嚥下機能が低下しておこることもあります。誤嚥性肺炎を起こすリスクがある患者さんは、嚥下機能が十分でないことが多いので、窒息のリスクも秘めていたりするので要注意です。本当にのどになんかつまらせて、窒息→急変。なんてシナリオ、結構ありますから。観察やケアをしっかりコンスタントに提供できるよう配慮が必要ですよー。, 誤嚥性肺炎の原因となる「嚥下障害」がわかりやすい動画があったので、掲載しておきます。, 誤嚥で肺炎になるということは、誤嚥するリスクを秘めているので、すなわち痰も多ければ食べ物や飲み物を誤嚥してしまう可能性があるわけです。つまり、急に窒息してしまう可能性もあるってことです。窒息=急変=対応が遅ければ最悪死に至ることもあるので、看護師として嚥下機能をしっかりアセスメントすることがすごく大事になってきます。, また、発熱によってふらつきや体力・筋力の低下があるときは、転倒転落のリスクも高くなります。患者の状態によっては転倒転落の看護計画も必要になります。転倒転落・およびセルフケア不足の看護計画は以下を参照にしてください。, 誤嚥性肺炎の看護目標は、長期目標と短期目標において以下のような目標があげられます。, 誤嚥性肺炎の観察項目のポイントは、呼吸状態の変化はどうか、呼吸状態を悪化させる要因はないか、嚥下や食思に関するようなことはないかなどがあげられます。呼吸とは関係のない便秘も、便秘が増悪すれば食思が低下し、食事摂取量が減ったり、咀嚼機能が低下したりします。認知症があったりすると知らない間に酸素チューブを抜いていたりすることもあるので、要注意です。酸素投与しているなら、しっかり酸素が正しく投与されているかも観察するようにしましょう。, 誤嚥性肺炎のケアでフォーカスしたいのは、患者本人の安楽と、安全です。窒息しないよう喀痰を促し、食事は見守りや必要に応じて援助を行います。痰がでやすくするために水分摂取や室内の保湿も大切です。, 経管栄養患者は、常時経鼻から胃までチューブが入っている状態であるため、不顕性誤嚥を起こす可能性が高くなってしまいます。不顕性誤嚥を予防するためにも、注入中から注入後の体位管理をしっかりおこなってあげましょう。, 誤嚥性肺炎の教育は、肺炎の増悪や再発を予防することに着目して、患者と家族の理解力に合わせて指導を行います。.

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